...

Boala de reflux gastro-esofagian (BRGE)

Boala de reflux gastro-esofagian este patologia in care continutul gastric seBoala de reflux gastro-esofagian intoarce la nivelul esofagului.

Acest lucru determina urmatoarele simptome: senzatia de arsura retrosternala (denumita medical pirozis), eructatii, regurgitari (mancarea se intoarce la nivelul cavitatii bucale, dar fara varsatura), durere in regiunea stomacului. Deasemenea in multe situatii boala de reflux gastro-esofagian poate determina si aparitia simptomelor extradigestive cum ar fi: raguseala, tuse seaca, in special matinal, otite.

Cauzele si factorii de risc in BRGE

  • Hernia hiatala – reprezinta prolabarea a unei portiuni din stomac din abdomen in torace prin orificiul diafragmatic
  • Sfincterul esofagian incompetent – inchiderea deficitara a sfincterului esofagain duce la refluarea continutului gastric in esofag
  • Undele peristaltice esofagiene necorespunzatoare – o tulburare a contractiilor esofagiene cu scaderea acestora favorizeaza aparitia refluxului gastro-esofagian
  • Golirea intarziata a stomacului – acest lucru se intampla in diferite patologii neurologice, diabet zahart sau in patologiile tumorale
  • Obezitatea si supraponderea – favorizeaza refluxul prin cresterea presiunii abdominale
  • Sarcina – prin presiunea data de catre uter la nivelul stomacului si prin relaxarea sfinceterlor in conditii de secretie hormonala crescuta favorizeaza refluxul gastro-esofagian
  • Anumite tratamente – cum ar fi: medicatia hormonala, medicamentele de tip antiinflamator, anumite medicamente psihiatrice favorizeaza aceasta patologie
  • Regimul alimentar bogat in alimente care favorizeaza refluxul: condiment picante, bauturi carbogazoase, prajeli in exces, dulciuri
  • Consumul de alcool si fumatul – ambele stimuleaza hipersecretia de acid clorhidric si relaxaza musculatura sfincteriana, fiind astfel factori de risc importanti in aparitia BRGE

Complicatiile BRGE (Boala de reflux gastro-esofagian)

Boala de reflux gastro-esofagian se poate complica cu esofagite (inflamatia mucoasei esofagului) cu diferite grade de severitate, ulceratii la acest nivel sau chiar sangerari.

Pe termen lung BRGE poate determina aparitia unor modificari precurosare cancerului esofagian.

BRGE poate determina si patologie in sfera ORL: faringo-laringite de reflux, aparitia polipilor pe corzile vocale, sindroame tusigene de tip astmatiform etc.

Tratament Boala de reflux gastro-esofagian

  1. Schimbarea stilului de viata – este cel mai important aspect in combaterea BRGE
  • Respectarea unui orar regulat al meselor
  • Mestecarea corecta a alimentelor
  • Evitarea consumului de alimente cu minim 2 ore inainte de culcare
  • Se recomanda dormitul pe partea stanga sau cu o perna mai ridicata
  • Evitarea consumului de lichide in cantitate mare chiar dupa mese
  • Oprirea fumatuui
  • Daca exista exces ponderala se recomanda scaderea ponderala
  • Evitarea consumului de medicamente fara o indcatie medicala clara
  1. Dieta

Evitarea consumului de alimente care favorizeaza BRGE: prajeli, grasimi, condimente picante, bauturi carbogazoase, cofeina in exces, cacao, rosii, citrice, nuci etc.

  1. Tratament medicamentos – se indica medicamentatie pe o perioada mai scurta sau mai lunga de timp in functie de cazul fiecarui pacient in parte cu urmatoarele clase de medicamnte:

– Inhibitoarele de aciditate la nivelul mucoasei gastrice

– Prokinetice (medicamente care stimuleaza golirea stomacului)

– Antiacide si protectoare de mucoasa

  1. Tratament chirurgical

In anumite situatii, cum ar fi herniile hiatale mari, complicate se indica cura chirurgicala a acestora.

    Cand se indica efectuarea unei gastroscopii?

Se indica efectuarea unei endoscopii digestive superioare pentru urmatorii pacienti:

  • Varsta > 50 de ani
  • Pacientii fumatori / consumatori cronic de alcool
  • Pacientii cu istoric familial de cancere, in special cele din sfera digestiva
  • Pacientii cu semne de alarma: scadere pondereala neexplicata, oboseala, lipsa poftei de mnacare
  • Pacientii cunoscuti cu BRGE de multi ani
  • Sindroamele anemice nexplicate

In general in randul pacientilor tineri, fara factori de risc (cum ar fi fumat) sau antecedente familiale de cancere in sfera digestive se poate temporiza efectuarea unei endoscopii. Se indica initial inceperea tratamentului si in functie de evolutie se decide efectuarea uletrioara a examinarii endoscopice.

In situatia in care aveti simptomele descrise mai sus nu ezitati sa consultati gastroenterologul pentru a beneficia de un tratament corect si pentru a depista din timp complicatiile acestei patologii.

Articol redactat de Alexandra Corojan, medic specialist gastroenterologie in cadrul Centrului Medical Polinox.

Blog POLINOX

0747 654 669

Fii la curent cu articolele noastre de specialitate!

Articole Polinox

× Bine ati venit la Centrul medical Polinox!
Seraphinite AcceleratorBannerText_Seraphinite Accelerator
Turns on site high speed to be attractive for people and search engines.